Хирургия
Удаление разрушенных, непрорезавшихся, сверхкомплектных зубов,
пластика уздечки и подготовка к имплантации с гарантией 100% безопасности!
Хирургическая стоматология – это узкоспециализированная отрасль медицины, по своей сложности ничуть не уступают хирургии на теле. Здесь точность имеет крайне важное значение, так как областью врачебных манипуляций является челюстно-лицевая зона!
Хирургическая стоматология включает:
Проводится во избежание патологий прикуса, воспаления дёсен, нарушения процессов жевания, глотания, дикции, предотвращения отложений налёта, зубного камня, повышенной чувствительности зубов, задержки роста нижней челюсти, неустойчивости зубов и оголения корней
Запишитесь прямо сейчас!
Удаление зуба – самая распространенная процедура в кресле хирурга.
Опытный стоматолог всегда нацелен на сохранение зуба и, только когда разрушенный зуб невозможно восстановить, он прибегает к его удалению. Основные причины удаления – несвоевременное или некачественное лечение осложнённых форм кариеса или травма. Надежнее удалять зуб у стоматолога, специализирующегося на хирургических операциях.
Врач назначает удаление зуба, если у вас…
7 ступеней удаления зуба
Полезную информацию и описание нашего подхода и методов лечения вы найдете ниже!
Костная пластика – наращивание костной ткани для размещения зубных имплантатов. Установка дентальных имплантатов требует наличия адекватного объема костной ткани для обеспечения соответствующей поддержки титановой конструкции.
Имплантация зубов – популярная процедура, она обладает некоторыми преимуществами перед другими видами восстановления утраченных или удаленных зубов. Для того, чтобы сделать ее правильно, врач обращает внимание на несколько параметров, одним из которых является объем костной ткани. Надежно зафиксировать имплантат при недостаточном объеме невозможно, это чревато неприятными последствиями. Именно здесь на помощь имплантологу и пациенту приходит костная пластика в стоматологии. Она представляет собой наращивание костной ткани до нужного объема.
Костная пластика требуется во всех случаях, когда объем костной ткани в месте будущего имплантата недостаточен для установки. Костная пластика служит определенным «фундаментом» для установки. Истончение костной ткани может быть вызвано несколькими причинами:
В каждом конкретном случае врач выбирает подходящий метод восстановления костной ткани.
МЕТОДЫ И ВИДЫ КОСТНОЙ ПЛАСТИКИ
НТР-метод направленной тканевой регенерации. Он позволяет увеличить ширину и высоту кости – создать прочную основу для будущего имплантата. Для этого врач может использовать разные материалы – подсаживаемые:
А также может использоваться специальная мембрана для костной пластики. Ее накладывают поверх подсаженного материала, после чего накладывают швы. Это необходимо для того, чтобы изолировать подсаженный материал от мягких тканей и избежать его вымывания. Мембраны бывают рассасывающимися и нерассасывающимися – последние подлежат удалению.
Подсадка костного блока. Пластика костными блоками заключается во внедрении в нужную область собственного костного материала. Врач берет небольшую часть кости у самого пациента, чаще всего из нижней челюсти. После его привинчивают к костной ткани с помощью винтиков, а при необходимости процедуру дополняют подсадкой костной стружки или синтетических гранул гидроксиапатита. Обязательно покрывают область мембраной, чтобы позволить кости прижиться, после чего накладываются швы. После костной пластики зубов должно пройти несколько месяцев, прежде чем врач возьмется за установку имплантата.
Комбинированная методика. Этот способ заключается в следующем: альвеолярный отросток – костное ложе, место, на котором располагаются зубы, расщепляется на две половины. Внутреннюю часть заполняют костью, а сверху устанавливают мембрану. Методика сочетается с методом направленной тканевой регенерации – могут быть добавлены дополнительные материалы для восстановления кости. Очень часто костную пластику челюсти этой методикой сопровождает и одновременная установка имплантатов, в этом ее безусловное преимущество. Но протезирование – установка коронки на имплантат, производится только через несколько месяцев, когда уже произошло приживление.
Синус-лифтинг. Над верхней челюстью расположены гайморовы пазухи. В случаях, когда объем костной ткани мал, одна из сторон имплантата может повредить пазуху. Для того, чтобы этого избежать, проводится операция синус-лифтинг. Она бывает двух форм: открытой и закрытой. Ее суть состоит в том, что через отверстие в кости оболочка или дно пазухи немного смещается, а полость над костью заполняется специальным материалом, о котором мы писали выше. Это позволяет надежно установить имплантат в верхней челюсти и обезопасить гайморовы пазухи от возможных неприятностей. Безусловно, костная пластика нижней челюсти не осуществляется с помощью этой методики, потому как пазухи расположены только над верхней.
Инновации – технологии I-CAT. До недавнего времени врач мог проконтролировать процесс костной пластики только визуально. Безусловно, это могло сказываться на качестве и результатах процедуры. На сегодняшний день мы получили возможность пользоваться передовыми 3D-технологиями для диагностики и лечения. Аппарат I-CAT позволяет делать снимки, с помощью которых легко проводить анализ структуры костной ткани – точно определить высоту, размеры зубов и т.д. Система способна даже подобрать идеальный имплантат – это полностью избавляет от человеческого фактора и врачебной ошибки.
Этапы проведения операции
Разные методы костной пластики требуют различного подхода. Схематически такую операцию можно представить следующими этапами:
После того, как действие обезболивающих препаратов прекратится, могут возникнуть болезненные ощущения, поэтому по завершении операции врач назначит лекарственные препараты для снятия боли дома.
Рекомендации (до и после операции), реабилитация после операции
Пластика костной ткани – достаточно сложная процедура, поэтому к ней важно тщательно подготовиться. В первую очередь стоит убедиться в чистоте полости рта, поэтому врач может посоветовать сделать профессиональную чистку зубов. Для того, чтобы свести к минимуму риск инфицирования, он также может назначить полоскание рта антисептиками – средствами, уничтожающими болезнетворные бактерии.
В день проведения операции также следует хорошо почистить зубы. Не рекомендуется принимать тяжелую пищу – достаточно легкого завтрака или сладкого чая. Если Вы принимаете препараты для разжижения крови, обязательно сообщите об этом стоматологу.
Как правило, костная пластика хорошо переносится пациентами, не имеющими проблем со здоровьем. Однако Вы должны быть готовы к небольшому кровотечению в течение первых часов после проведения вмешательства. Отек после костной пластики возникает на 2-3 сутки и при нормальном протекании реабилитации вскоре проходит.
Важно следовать рекомендациям врача после операции, чтобы избежать возможных осложнений:
Применение обезболивающих средств может вызвать индивидуальные реакции, например, сонливость. В этом случае не стоит управлять автомобилем.
Вероятные последствия костной пластики
Костная пластика – достаточно сложное вмешательство, и как любая другая операция, она несет в себе определенные риски. Могут появиться такие осложнения, как:
Если операция проводится на верхней челюсти (что особенно касается синус-лифтинга), то может появиться хронический насморк или другие заболевания пазух или носа.
Большинство осложнений после костной пластики связаны с попаданием инфекций в ткани костного блока или челюсти. Их устранение заключается в удалении внедренных материалов, снятии острого воспаления с помощью антибиотиков, а после – повторной подсадки.
К счастью, статистика осложнений после имплантации насчитывает только 0,5-1% случаев их возникновения. Шансы получить осложнения ничтожно малы, если Вы доверили здоровье опытному врачу, а в своей работе он использует передовые технологии диагностики и лечения, а также стерильные инструменты.
Какие есть противопоказания?
Операция костной пластики, как и любое другое вмешательство, имеет противопоказания. К ней нельзя прибегнуть, если у Вас есть одно или несколько заболеваний, или нарушений:
Относительными противопоказаниями являются беременность и период кормления грудью – в этом случае женщине стоит отложить процедуру до окончания вынашивания ребенка или его вскармливания.
Стоит отметить, что некоторые противопоказания, связанные с нарушением работы органов дыхания, вовсе не запрещают проведение костной пластики при имплантации зубов на нижней челюсти, поэтому важно получить консультацию врача и выяснить все о возможностях проведения процедуры.
Преимущества и недостатки
Костная пластика, отзывы о которой позволяют нам уверенно утверждать о ее эффективности, обладает несколькими преимуществами. К ним относят:
Недостатками принято считать наличие реабилитационного периода – около месяца пациенту придется терпеть некоторые ограничения, к тому же первые дни могут быть достаточно болезненными. Нельзя полностью исключить риск отторжения материала, который подсаживают в нужную область – это зависит не только от мастерства врача, но и от индивидуальных особенностей организма.
Цена костной пластики также может выступить недостатком – процедура достаточно сложная, а поэтому дорогостоящая.
Заключение
Несмотря на наличие некоторых неудобств и недостатков процедуры, она бывает просто необходима для выполнения имплантации – с костной пластикой она связана очень тесно. Имплантат имеет массу достоинств в сравнении с другими методами протезирования. Именно поэтому прибегнуть к костной пластике важно пациентам, которые желают качественно восстановить зубной ряд и позаботиться о долговечности службы новых зубов.
Вернуть утраченные верхние зубы и восстановить красоту улыбки можно с помощью имплантации. В некоторых случаях она может потребовать использования синус-лифтинга – наращивании костной ткани в области дна гайморовой пазухи.
Верхняя челюсть человека имеет внутренние полости – гайморовы пазухи или верхнечелюстные синусы. В том случае, если боковые жевательные зубы верхней челюсти удалены, со временем толщина кости между дном пазух и поверхностью челюсти со стороны полости рта становится меньше. Это связано с уменьшением нагрузки при жевании.
Бывают и случаи, когда костная ткань изначально была небольшого объема или гайморовы пазухи располагаются слишком низко. Для установки имплантата требуется определенная толщина кости. Если установить его при нехватке объема, это может вызвать воспаление пазухи и отторжение имплантата.
Для того, чтобы надежно зафиксировать имплант, синус-лифтинг применяется достаточно широко вот уже несколько десятков лет.
В зависимости от показаний и особенностей строения челюсти специалист может предложить один из двух методов проведения синус-лифтинга:
Открытый. Этот метод позволяет достичь значительного увеличения костной ткани, но достаточно сложен в исполнении.
Имплантация после синус-лифтинга, выполненного этим методом, проводится спустя определенное время. Врач выполняет операцию со стороны ротовой полости – проводит разрезы с внешней стороны челюсти, делает небольшие отверстия для создания «окошка» в стенке гайморовой пазухи со стороны щеки. Внутри пазуха выстлана слизистой оболочкой, поэтому действия врача очень аккуратны. Он отслаивает ее от нижней стенки или, говоря иначе, дна, и приподнимает выше. На само дно укладывают костный трансплантат – материал, который станет основой формирования новой кости и увеличит толщину ткани. После этого на поверхность кости накладывается специальная мембрана – она служит защитой этой области от бактерий и контакта с мягкими тканями, и накладываются швы.
В качестве материалов могут использоваться:
Закрытый. Такая методика менее травматична и легче переносится пациентом. Нередко ее сопровождает одновременная установка имплантата.
При закрытом синус-лифтинг операция проводится следующим образом: в выбранной области высверливают отверстия, как при обычной имплантации, но лишь на толщину костной ткани, чтобы не вывести инструмент в гайморову пазуху. Затем врач вставляет в эти отверстия остеотомы – специальные инструменты, и отслаивает слизистую оболочку пазухи от дна. В области дна остается свободное место для заполнения пластическим материалом. Он, в свою очередь, вводится через уже созданные отверстия, после врач вкручивает имплантат и накладывает швы. В том случае, если толщины кости недостаточно для первичной фиксации имплантата, этот этап откладывается на определенное время.
Стоимость синус-лифтинга определяется методом, который будет использован.
Синус-лифтинг – хирургическая операция, поэтому ее проведение включает несколько обязательных этапов:
Только после этого возможно проведение непосредственно операции. Стоит отметить, что ее могут предварять и другие этапы подготовки – сдача лабораторных анализов, консультации смежных специалистов.
Отказ от выполнения операции может потребоваться при наличии:
При беременности и лактации операция также откладывается. Стоит отметить, что противопоказанием может также служить чрезмерная любовь к курению – восстановление тканей у курильщиков происходит дольше и сложнее.
Синус-лифтинг – более предпочтительный метод, чем ношение съемных протезов. Он обладает несколькими преимуществами:
К недостаткам относят возможные риски, связанные с повреждением слизистой оболочки носовой пазухи, наличие реабилитационного периода, а также некоторые ограничения, которые должен соблюдать пациент после операции.
Какие могут быть осложнения?
Выполнение операции требует определенного мастерства врача. К возможным осложнениям синус-лифтинга относят:
Осложнений удается избежать в подавляющем большинстве случаев, если операцию выполняет квалифицированный специалист.
Рекомендации и советы в реабилитационный период
Что нельзя и что можно после синус лифтинга? Этим вопросом задаются многие пациенты. Для того, чтобы реабилитационный период прошел мягко и не преподнес неожиданных сюрпризов, следует прислушаться к врачу и соблюдать некоторые рекомендации:
Важно отказаться от курения хотя бы на время реабилитации. Эти нехитрые советы помогут избежать смещения пластического материала и имплантата и связанных с ним осложнений.
Врач может назначить прием антибиотиков как до, так и после операции синус-лифтинга – это мера профилактики инфекционно-воспалительных осложнений. Для снятия отека он также может назначить прием лекарственных средств. Чаще всего отек формируется на 2-3 сутки и держится не более 3 дней, в это время постарайтесь снизить нагрузку на десны и ешьте мягкую пищу.
Заключение
Принять решение о необходимости проведения синус-лифтинга – открытого и закрытого, должен врач – он обязательно учтет все нужные параметры, оценит состояние верхних челюстей с помощью диагностического оборудования, а также подробно расскажет о будущем плане лечения. Несмотря на наличие послеоперационного периода и некоторых ограничений, синус-лифтинг широко применяется для восстановления объема костной ткани и поднятия пазухи, поскольку дает возможность установить имплантат, а значит, сделать зубной ряд полноценным, а улыбку – красивой. Отзывы о синус-лифтинге – лучшее свидетельство эффективности этой операции.
Лечение в Стоматологической клинике Доктора Пешковой проводится с использованием самой современной лечебно-диагностической аппаратуры по современным международным протоколам.
Удаление зуба – очень деликатная процедура, и этот вопрос стоит задавать в самых крайних случаях. Но, если так случилось, что удалить зуб просто необходимо, мы точно знаем, что процедура должна быть максимально быстрой, безболезненной, эффективной и без неприятных последствий.
Главным в профессиональном подходе нашего хирурга-стоматолога является атравматичное удаление зубов независимо от степени сложности. Это сводит к минимуму вероятность осложнений, сокращает сроки заживления и способствует сохранению костной ткани.
Прежде, чем удалить зуб, хирург-стоматолог проводит оценку показаний и противопоказаний к удалению конкретного зуба. Для этого делается прицельный рентгеновский снимок или ОПТГ (панорамный снимок) – в этом случае на снимке видны одновременно все зубы. Оценивается степень сложности операции.
Прежде чем делать введение обезболивающего препарата, врач спрашивает о том, была ли у Вас когда-нибудь аллергия на обезболивающие препараты. В настоящее время для введения анестетика в нашей клинике применяются очень тонкие иглы и специальные шприцы, которые позволяют вводить препарат очень медленно. А кроме того, наш стоматолог-хирург применяет особый гель из анестетика, которым просто смазывается десна, после чего вкол иглы и введение препарата пациентом вообще не ощущаются. Так что бояться удаления зуба и обезболивания вовсе не нужно.
Зуб держится в специальном для него месте – лунке – с помощью связок периодонта. Поэтому, прежде чем удалить зуб, нужно расширить лунку, в которой этот зуб «сидит». Для этого стоматолог захватывает зуб специальными щипцами и расшатывает его движениями вперед-назад. Таким способом удается отделить зуб, подлежащий удалению, от фиксирующих его связок периодонта. После того, как зуб расшатан и его больше ничего не держит в лунке, он легко извлекается из нее.
В некоторых случаях зуб может слишком прочно «засесть» в лунке, либо у него могут быть корни сложной формы, что не позволяет в достаточной степени расшатать зуб и расширить лунку. В таких случаях зуб рассекается на фрагменты, и каждый его кусочек извлекается по отдельности.
После удаления зуба лунка зашивается, для того чтобы процесс восстановления прошел быстро и безопасно.
Удаление зуба – это самый важный, но не последний этап лечения. После того, как хирург закончит процедуру удаления зуба он даст рекомендации вам на руки, как вести себя в ближайшие сутки, после удаления. Как правило, врач может пригласить вас после удаления зуба на осмотр спустя несколько дней в удобное для вас время, чтобы проконтролировать процесс заживления.
Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы предотвратить выпадение из лунки сгустка крови, который очень важен для быстрого заживления раны.
Для этого необходимо выполнять следующее:
Необходимо удалить зуб?
Своевременное обращение в стоматологическую клинику поможет вам сохранить здоровье ваших зубов на долгие годы.
К особой категории сложности относится удаление зубов мудрости, особенно ретинированных (то есть непрорезавшихся). Среди зубов мудрости самыми сложными считаются нижние зубы мудрости. Для них очень характерны и считаются нормой постоперационные осложнения – боль, отек и т.п. Причина – в их анатомическим расположением – ветвистая корневая система расположившихся в нижнем ряду зубов и более плотная структура костной ткани челюсти, которое и приводит к более тяжелому и длительному заживлению.
Но есть ситуации, когда вырвать зуб все же потребуется:
В большинстве случаев процедура проходит совершенно безболезненно. Если боль и появляется, то уже после самой операции, а сама процедура не принесёт болезненных ощущений, так как проходит под анестезией.
Боль после вырывания зависит от сложности проделанной процедуры. Например, удаление верхнего зуба мудрости провести легко, и болезненные чувства будут слабее. А вот удаление нижних зубов мудрости осложнено тем, что они часто не прорезываются. Тогда такая процедура длится довольно долго.. А после понадобится приём обезболивающих лекарств.
Перед удалением необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок, он позволит правильно составить план вмешательства, определить количество корней и расположение нижнечелюстного канала (немаловажный момент, когда речь идет об удалении нижних восьмерок).
Достаточно сложно обозначить точное время, которое может потребоваться для удаления. Операция может занять от нескольких секунд до нескольких часов.
В начале процедуры удаления зубов мудрости доктор подберет подходящий для вас тип обезболивания. Он зависит от ожидаемой сложности удаления и порога вашей чувствительности.
При неполном прорезывании зуба или при его ретенции рассекается слизистая оболочка, снимается прикрывающая зуб костная ткань. Если есть необходимость, зуб распиливается бором на несколько частей, что существенно облегчает его извлечение. С помощью элеваторов весь зуб целиком или его фрагменты удаляются из лунки. Рана ушивается. При наличии воспалительных явлений проводят дренирование раны: в разрез помещают тонкую резиновую полоску, которая способствует оттоку гнойного отделяемого.
Заживление раны происходит под контролем стоматолога-хирурга, который, при наличии показаний, назначит прием антибиотиков.
Встречается, что зубы мудрости не хотят прорезаться. Такие зубы называются ретинированными. Они могут не причинить никаких тревог, безмятежно размещаясь под костью или десной. Но бывает так, что этот ретинированный зуб мудрости может спровоцировать серьёзные последствия. Некоторые люди с непрорезавшимся зубом мудрости жалуются на боль в ушах, повышение температуры и другие малоприятные симптомы. Это нередко является подтверждением нешуточных воспалительных процессов в челюстно-лицевой части.
Поэтому при любой тревоге стоит обратиться к доктору. Только доктор сможет верно, поставить оценку состояния зубов.
Полный прейскурант на стоматологические услуги нашей клиники можно запросить у наших администраторов. Просим вас отнестись к этому с пониманием.
Зубосохраняющие операции – это современное направление в хирургической стоматологии, направленное на сохранение целостности зубных тканей, в большинстве своем являются хирургическими методами лечения периодонтита (эндодонтическая хирургия). Своевременное оперативное вмешательство также позволяет предотвратить образование воспалительного процесса костных тканей и избежать уменьшения объема кости, так как воспаления оказывают на кость разрушающее воздействие.
На смену хирургии в стоматологии все чаще приходят так называемые зубосохраняющие операции. Они помогают бороться с последствиями механических травм зубов и десен, лечить воспалительные процессы, избавляться от радикулярных кист и других новообразований.
Среди самых актуальных в наши дни зубосохраняющих операций:
Среди новообразований в ротовой полости могут быть гранулемы и кисты. Не всегда терапевтическое лечение приносит эффект, поэтому требуется хирургическое вмешательство:
Распространены ситуации, когда цистотомия и цистэктомия сопровождаются резекцией верхушки корня зуба – для удаления кисты и инфекции из корня.
Ампутация корня зуба – зубосохраняющая операция при заболевании одного из корней. Производится ампутация больного корешка, сохраняя функциональность зуба.
Полный прейскурант на стоматологические услуги нашей клиники можно запросить у наших администраторов. Просим вас отнестись к этому с пониманием.
В нашей стоматологической клинике работают высококвалифицированные врачи-хирурги и специалисты смежных областей стоматологии.
Точная стоимость услуг рассчитывается после осмотра врача и составления плана лечения! Наши цены Вас приятно удивят!
Вы можете приобрести подарочные сертификаты на услуги клиники! Подарите близким здоровую улыбку! (узнать больше)
Услуга | Стоимость |
---|---|
Гигиена полости рта (комплекс) | 12 000 р |
Первичная консультация | 3 500 р |
Лечение кариеса | от 7 500 до 15 000 р |
Первичное эндодонтическое лечение | от 20 000 до 40 000 р |
Повторное эндодонтическое лечение | от 25 000 до 45 000 р |
Металокерамическая коронка | от 25 000 р |
Безметалловая коронка | от 32 000 р |
Винир | от 37 000 р |
Имплантация зубов | от 65 000 до 100 000 р |
Удаление зубов мудрости (8-х зубов) | от 11 000 до 18 000 р |
Ортодонтическое лечение с использованием брекет-системы | от 200 000 р |
Ортодонтическое лечение элайнерами | от 250 000 р |
Полный съёмный протез | от 40 000 р |
наши специалисты с радостью на них ответят и запишут Вас на прием